Transcatheter Aortic Valve Replacement for the Treatment of Pure Native Aortic Valve Regurgitation

Anna Franzone,  Raffaele Piccolo,  George C.M. Siontis

J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(22):2308-2317. doi:10.1016/j.jcin.2016.08.049

В настоящее время открытая хирургическая операция протезирования аортального клапана является «золотым стандартом» в лечении аортальной недостаточности. Однако у пациентов высокого риска методом выбора становится операция транскатетерного протезирования.

Мы проанализировали 13 сообщений о 237 пациентах. Успех процедуры колебался от 74 до 100%. У 7% потребовалась установка второго протеза. В  2.5% случаев потребовался переход к открытой хирургической операции. Общая смертность в течение 30 дней составила 7%. Крайне редки были цереброваскулярные события. Серьезные кровотечения и сосудистые осложнения возникли у 2 и 3% пациентов, соответственно. У 11% потребовалась имплантация постоянного электрокардиостимулятора.

Частота развития среднетяжелой или тяжелой аортальной регургитации в послеоперационном периоде составила 9%.

Авторы делают вывод об удовлетворительных технических результатах и приемлемо уровне смертности при транскатетерном протезировании аортального клапана у определенной категории пациентов с высоким риском открытой хирургической операции.