Хазова Е. В., Булашова О. В., Малкова М. И. 

Коморбидность заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем является серьезной проблемой в связи с неблагоприятным прогнозом данной когорты больных. Предрасположенность к формированию кардиореспираторной ассоциации обусловлена патологическим генотипом индивида, формирующим неблагоприятный наследственный фон. В данной статье рассматриваются генетические аспекты клинического течения ХСН и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с позиции полиморфизмов гена β2-адренорецептора (ADRB2), влияющих на функцию β2-адренорецептора. Выявлена бóльшая частота встречаемости генотипа Glu27Glu гена ADRB2 (0,30) у пациентов с ХСН в отдельных регионах при сопоставлении с представителями группы без заболеваний сердечно-сосудистой системы (0,15), (р<0,05), тогда как в других работах связи данного полиморфизма с риском развития ХСН, а также ее прогнозом показано не было. В ряде исследований отмечается, что аллельные варианты гена ADRB2 в положении 16 и 27 могут влиять на легочную функцию или предрасположенность к развитию ХОБЛ. Распределение генотипов отличалось между кавказскими и азиатскими популяциями, как для позиции 16 и 27 (р<0,05 за исключением генотипа Arg16Gly). Когортное исследование пациентов с ХОБЛ различной степени тяжести обнаружило ассоциацию аллели Arg16 и гаплотипа Arg16/Gln27 со сниженным бронходилатационным ответом. Принимая во внимание противоречивость результатов исследований, представленных в анализируемой литературе, целенаправленное выявление генетических маркеров развития кардио-респираторной ассоциации необходимо проводить с учетом популяционных особенностей, что позволило бы персонифицировать подход при выборе фармакотерапии для продления качественной жизни больных. 

Источник: Журнал Сердечная Недостаточность. 2017;18 (2):138–143