Twig G, Yaniv G, Levine H, Leiba A, Goldberger N, Derazne E, Ben-Ami Shor D, Tzur D, Afek A, Shamiss A, Haklai Z, Kark JD.

Body-Mass Index in 2.3 Million Adolescents and Cardiovascular Death in Adulthood.

N Engl J Med. 2016 Jun 23;374(25):2430-40. doi: 10.1056/NEJMoa1503840. Epub 2016 Apr 13.

В свете мирового увеличения детского ожирения, мы изучали связь между индексом массы тела (ИМТ) в конце подросткового возраста и смерти от сердечно-сосудистых причин в зрелом возрасте. 

Методы: Мы изучили значения ИМТ, измеренные с 1967 по 2010 год у 2,3 миллионов подростков (средний возраст 17,3 ± 0,4 лет) из Центров США по контролю и профилактике заболеваний. Первичными конечными точками были число смертей от ишемической болезни сердца, инсульта, внезапная смерть.

Результаты: 2918 из 32127 случаев смерти (9,1%) были от сердечно-сосудистых причин. Отношения риска в группе ожирения (≥95 процентиль ИМТ), по сравнению с контрольной группой с 5-го по 24-й процентили, были 4,9 (95% доверительный интервал [ДИ], от 3,9 до 6,1) смерти от ишемической болезни сердца, 2,6 (95% ДИ от 1,7 до 4,1) смерти от инсульта, 2,1 (95% ДИ от 1,5 до 2,9) для внезапной смерти, и 3,5 (95% ДИ от 2,9 до 4,1) смерти от общего числа сердечно-сосудистых причин. Отношения риска смерти от сердечно-сосудистых причин в одних и тех же процентильных групп увеличилась с 2,0 (95% ДИ, от 1,1 до 3,9) в течение периода наблюдения за 0 до 10 лет до 4,1 (95% ДИ от 3,1 до 5,4) в течение периода наблюдения в течение 30 минут до 40 лет; в течение обоих периодов, коэффициенты риска неизменно высоки для смерти от ишемической болезни сердца.

Выводы: Повышение ИМТ в подростковом возрасте связано с увеличением сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин в течение 40 лет наблюдения. Избыточный вес и ожирение были тесно связаны с увеличением сердечно-сосудистой смертности в зрелом возрасте.