30.12.2015

Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс и проявления субклинического периферического атеросклероза у больных со стабильной формой ишемической болезни сердца

Сумин А.Н., Осокина А.В., Безденежных А.В., Щеглова А.В., Жучкова Е.А., Барбараш О.Л.

ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, Кемерово 

Целью исследования было изучение взаимосвязи сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (СЛСИ) с субклиническими проявлениями атеросклероза в некоронарных артериальных бассейнах у больных со стабильными формами ишемической болезни сердца (ИБС).

В исследование включены 511 больных ИБС, обследованных в клинике НИИ КПССЗ СО РАМН в рамках регистра перед операцией коронарного шунтирования. СЛСИ определяли на аппарате VaSera-1000 («Fukuda Denschi», Япония). Были выделены две группы: 1-я (n=128) — пациенты с патологическим СЛСИ (≥9,0), 2-я (n=383) — пациенты с нормальным СЛСИ (<9,0). В группе с патологическим СЛСИ чаще встречались женщины (р=0,0016), возраст больных был старше (р=0,02), чаще выявляли артериальную гипертензию (р=0,0061). В этой группе также отмечалось более выраженное увеличение толщины интимы—медии (р=0,006), более частое выявление трехсосудистого поражения и стенотических изменений в сонных артериях. Независимая ассоциация с повышенной жесткостью артерии при множественном логистическом регрессионном анализе отмечена для возраста пациентов.

Таким образом, среди больных со стабильной ИБС значения СЛСИ ≥9,0, свидетельствующие о повышенной жесткости артерий, выявлены у 25% больных. Выявление патологического СЛСИ было ассоциировано с такими проявлениями субклинического периферического атеросклероза, как увеличение толщины интимы—медии и наличие стенозов в сонных артериях, но не с наличием стенозов в артериях нижних конечностей.

Кардиология 2015 №11, С16-23