Испытание WOSCOPS (West of Scotland Coronary Prevention Study), в котором 3318 мужчин средних лет с гиперхолестеринемией получали правастатин или плацебо, выявило ключевую прогностическую роль тропонина I. При снижении его уровня через год лечения риск инфаркта миокарда и смерти от ИБС был намного ниже, чем при росте тропонина I.

Более того, вопреки ожиданиям экспертов, прогноз мало зависел от снижения уровня холестерина. Дело в том, что тропонин — непосредственный маркер повреждения миокарда, и его регулярное определение может позволить оценить кардиальный риск и эффективность лечения лучше, чем уровень холестерина и артериального давления.

Хотя эти данные и идут вразрез с устоявшимися представлениями, пока рано сбрасывать со счетов важность снижения уровня холестерина и утверждать, что механизм действия статинов пересмотрен.

www.medscape.com/viewarticle/873557#vp_1

Drop in Troponin I, Not Cholesterol, Predicts CHD Risk in WOSCOPS

Marlene Busko December 21, 2016 Journal of the American College of Cardiology